■身体障害者診断書フォーマット(会津若松市)■(http://www.city.aizuwakamatsu.fukushima.jp/ja/sinsei/syogaiwomotuhito.htm)
この診断書・診断証明書テンプレートの特徴:
福島県会津若松市の公式ホームページ内の医療・健康福祉コーナーから多数の身体障害者診断書見本・意見書様式がPDF形式でダウンロードできます。
診断書は、視覚障害者・聴覚障害者・腎臓機能障害・呼吸機能障害など障害の場所別に細かくわかれています。
■犬のための健康診断書様式(犬の学園パッピーナようちえん)■(http://pappyna.jp/copy.html)
この診断書・診断証明書テンプレートの特徴:
愛犬のしつけ相談などを行っている「パッピーナようちえん」のサイト内に、PDF形式の犬のための健康診断書様式があります。
診断書の項目には現在の健康状態・検便結果・ワクチン接種歴などがあり、獣医師が記入するようになっています。
■自賠責保険診断書フォーマット(総合保険事務所)■(http://www.sougouhoken.co.jp/doc/)
この診断書・診断証明書テンプレートの特徴:
保険に関するさまざまな業務を取り扱っている「総合保険事務所」のサイト内から、保険会社提出用の自賠責保険診断書フォーマットがPDF形式でダウンロードできます。
診断書テンプレートの項目には、傷病名・治療開始日・治癒または治癒見込み日・症状の経過・治療内容および今後の見通しなどがあり、交通事故で負った傷病について医師が記入するようになっています。
■健康診断書雛形(公益社団法人日本動物病院福祉協会)■(http://www.jaha.or.jp/contents/modules/sect5/index.php?id=9)
この診断書・診断証明書テンプレートの特徴:
日本動物病院福祉協会のサイトから、訪問活動やCAPP認定セラピーに参加するための犬・猫の健康診断書様式が、PDF形式でダウンロードできます。
この診断書サンプルの項目には、犬・猫の生年月日・種類・体重・予防接種歴・寄生虫などの予防歴・過去の病歴や手術歴・現在の状態のほか、全身状態・皮膚系・筋骨格系など細かい部位について詳しく記入する欄が設けられてい
ます。
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